Volume II, Edição 1 / Abril 2004
Obesidade
O QUE É?
A obesidade é o aumento do peso corporal devido ao excesso
de tecido gorduroso, resultado da interação de vários
fatores, tais como os genéticos e os ambientais (alteração
do comportamento, aumento da ingestão calórica e redução
do gasto energético correspondente a essa ingestão).
A Organização Mundial da Saúde (O.M.S.) reconhece
que a obesidade é uma doença que já atinge proporções
epidêmicas no mundo todo.
No Brasil, o número de obesos dobrou entre os anos de 1975 e 1989,
e quase dobrou novamente entre 1989 e 1997.
A urbanização, a industrialização, o sedentarismo
e o aumento do teor de gordura na alimentação são
as possíveis causas deste fenômeno.
Em termos psicológicos, as pessoas obesas sofrem grandes transtornos,
tais como baixa auto-estima, quadros depressivos e ansiosos, que são
agravados pela pressão exercida pela mídia, que anuncia
um padrão de beleza em que o peso tido como o ideal fica abaixo
dos níveis aceitáveis como normais.
Em termos físicos, os indivíduos obesos podem apresentam
maior incidência de infecções cutâneas causadas
por fungos e bactérias, degeneração das articulações (artroses), varizes
e erisipela.
A obesidade é fator de risco para uma série
de doenças e distúrbios, entre os quais:
- hipertensão arterial;
- doenças cardiovasculares;
- doenças cérebro-vasculares;
- Diabetes mellitus tipo II;
- alguns tipos de câncer (endométrio, mama, próstata);
- osteoartrite;
- hiperlipidemias;
- hiperinsulinemia;
- intolerância à glicose;
- disturbios menstruais e/ou infertilidade;
- apnéia do sono.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através da avaliação
do Índice de Massa Corporal (ICM), recomendado pela O.M.S.. Este
índice é calculado dividindo-se o peso do indivíduo
em kilograma (kg) pela sua altura em metro quadrado (m2). O valor assim
obtido estabelece o diagnóstico da obesidade e caracteriza também
os graus de risco associados à mesma.
IMC
| (kg/m²) |
Risco |
Tipo |
| 18 a 24,9 |
saudável |
ausente |
| 25 a 29,9 |
moderado |
sobrepeso |
| 30 a 34,9 |
alto |
obesidade I |
| 35 a 39,9 |
muito alto |
obesidade II |
| 40 ou mais |
extremo |
obesidade mórbida |
A relação cintura-quadril também é
um índice que determina riscos metabólicos. É obtido
pela divisão da circunferência da cintura pela circunferência
do quadril do paciente.
De uma forma geral se aceita que existem riscos metabólicos quando
a relação cintura-quadril for maior do que 0,9 no homem
e 0,8 na mulher. A simples medida da circunferência abdominal também
já é considerada um indicador de risco para complicações
da obesidade, definida de acordo com o sexo do paciente:
| |
Risco aumentado |
Risco muito aumentado |
| Homem |
94cm |
102cm |
| Mulher |
80cm |
88cm |
O tratamento da obesidade envolve necessariamente uma reeducação
alimentar, o aumento da atividade física e, eventualmente, o uso
de medicações auxiliares, dependendo da situação
de cada paciente, o que deve ser realizado através de acompanhamento
médico.
A busca do corpo perfeito em pouco tempo e sem sofrimento, faz com que
algumas pessoas busquem a medicação anorexígena ao
MEDICAMENTOS UTILZADOS PARA REGIME ALIMENTAR:
ANFEPRAMONA-FEMPROPOREX
FLUOXETINA - MAZINDOL
ORLISTAT - SIBUTRAMINA
Empresa participante do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade TA 5374
Maria Christina Smith Dias Farmacêutica-bioquímica Responsável pela Pharmacus Farmácia de Manipulação®
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